【摘要】醫(yī)院人才的培養(yǎng)是個復雜的過程,從領導對人才的重視、人才素質的把關和培養(yǎng),以及為人才的成長創(chuàng)造濃厚的環(huán)境,使醫(yī)院為實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展和獲得綜合競爭優(yōu)勢。因此,在完善人才的培養(yǎng)方面應當多渠道解決,努力建造高級衛(wèi)生人員的再生機制。

　　近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)已有了深刻的變化與長足的發(fā)展,這給醫(yī)院人才培養(yǎng)提出了新的課題。為此,就新形勢下醫(yī)院如何進行人才培養(yǎng),如何培養(yǎng)與之相適應的新型人才,是一個非常關鍵的環(huán)節(jié)。

　　1 醫(yī)院面臨的形勢與醫(yī)院人才培養(yǎng)目標的定位

　　(1)新時期醫(yī)院面臨的形勢:一方面就是醫(yī)療衛(wèi)生工作服務觀念的強化。醫(yī)療機構改革要“以病人為中心”,醫(yī)院的辦院宗旨仍然要體現(xiàn)救死扶傷,實行人道主義,全心全意為人民服務。這些實質內(nèi)涵體現(xiàn)新時期醫(yī)院的工作具有更強的服務性。另一方面就是醫(yī)院經(jīng)營步入不完全的市場的軌道。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的建立與逐步完善,醫(yī)院發(fā)展的外環(huán)境已發(fā)生了深刻變化,作為獨立經(jīng)營實體的醫(yī)院,已不能再由政府統(tǒng)包,主動適應社會主義市場經(jīng)濟體制,成為醫(yī)院發(fā)展的客觀要求與必由之路。醫(yī)院要生存與發(fā)展就必須重視開發(fā)醫(yī)療市場,注重管理,走質量效益之路,走規(guī)范經(jīng)營,健康有序的發(fā)展之路。

　　(2)醫(yī)院人才素質與定位:新時期醫(yī)院人才的素質:品德、服務、技術、經(jīng)營和管理素質。新形勢下醫(yī)院人才培養(yǎng)的目標應定位在:培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和社會主義思想品德的、有服務意識與服務技能的,掌握醫(yī)學知識的技術人才與經(jīng)營管理人才。

　　2 新時期醫(yī)院人才培養(yǎng)的思路

　　(1)人才效益性的認識:醫(yī)院人才培養(yǎng)首先深刻認識投資與效益的關系。不難理解,醫(yī)院人才的知識轉化可給醫(yī)院帶來顯著的經(jīng)濟收益與社會效益,但值得注意的是這些效益的產(chǎn)生具有間接性與長期性的特點,加上醫(yī)院管理者任期制影響,一些醫(yī)院往往對人才培養(yǎng)存在短期效益的思想與行為,采取醫(yī)院人才的“拿來主義”(主要靠引進人才),“實用主義”(缺什么人才才引進或培養(yǎng)什么人才,什么時候缺,什么時候引進或培養(yǎng))。人才培養(yǎng)缺乏規(guī)劃性、目標與延續(xù)性。這必然影響了醫(yī)院人才培養(yǎng)工作的正常開展與醫(yī)院遠期目標的實現(xiàn)。所以醫(yī)院人才培養(yǎng)應有規(guī)劃性與目標性,建立完善的人才培養(yǎng)管理制度,并長期開展工作。

　　(2)實行點與面相結合的人才培養(yǎng):點的培養(yǎng),即指重點人才的培養(yǎng),做法一般是從中、高級職稱的中青年人員選擇重點人才苗子,其后定目標,給任務,加壓力,重投資,強化品德與學術的造就。培養(yǎng)目標是專業(yè)學科帶頭人,培養(yǎng)目的是使其較好掌握新技術,跟上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐,使醫(yī)院保持某方面的先進性。

　　面是培養(yǎng)醫(yī)院人才的基礎,也是最重要的方面,其理由是:其一,醫(yī)院人才結構是一種由高、中、初檔次醫(yī)學人才互補形成的合理、穩(wěn)定的能級結構,只有各級人才的合理存在,功能互補,才能發(fā)揮醫(yī)院人才的最佳效果。其二,由于現(xiàn)代醫(yī)學專業(yè)分工的精細化與病人的疾病、心理、社會因素的復雜化,使得醫(yī)院人才群體性特征更顯重要,醫(yī)療工作的完成有賴醫(yī)院各部門之間的協(xié)調(diào)合作與有序配合。所以只有搞好面上的人才培養(yǎng)才能使醫(yī)院功能得到正常發(fā)揮,才能提高醫(yī)院總體服務水平與醫(yī)療技術水平。

　　(3)服務技術型人才的培養(yǎng):醫(yī)療衛(wèi)生工作突出的服務性要求人才培養(yǎng)中必須改變重技術輕服務的傳統(tǒng)觀念與做法,培養(yǎng)與相適應的具有專業(yè)技術素質與服務素質的服務技術型人才。服務技術型人才的培養(yǎng)必須注重兩個“三基”的訓練,第一是“技術三基”的訓練,即通過醫(yī)學專業(yè)基礎、基本知識、基本技能的訓練,提高專業(yè)技術素質。第二是“品德三基”的培養(yǎng),這可概括為:①道德基礎培養(yǎng)。培養(yǎng)其良好的公民道德意識與職業(yè)道德意識;培養(yǎng)其事業(yè)心與奉獻精神;培養(yǎng)其集體親合意識,個體互補意識,勤奮鉆研精神。②法制基礎教育。當前醫(yī)療衛(wèi)生、法規(guī)正在逐步建立與完善,通過法制教育,盡快提高醫(yī)務人員法律觀念與意識,使之能自覺地依法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療行為已成當務之急。③心理、社會基礎知識教育。通過醫(yī)學與社會人文知識的教育,使之懂得病人心理因素的作用,掌握與病人溝通的技巧,提高服務社會、服務病人的意識與水平。

　　(4)注重臨床型醫(yī)學人才的培養(yǎng):醫(yī)院人才培養(yǎng)應面向病人,面向臨床,培養(yǎng)大批能解決臨床實際的臨床醫(yī)學人才。由于臨床醫(yī)學是一門實踐性很強的,其人才的成長周期較長,只有在臨床第一線,與病人直接溝通,嚴密觀察疾病的發(fā)生、全過程,并堅持在診療工作中長期實踐,不斷積累,才能培養(yǎng)出合格的或優(yōu)秀的臨床型醫(yī)學人才。人才培養(yǎng)的重要性,具體可從以下幾點來著手:①要想充分認識臨床型人才培養(yǎng)的重要性,強調(diào)臨床能力培養(yǎng)與科研能力培養(yǎng)并重,建立嚴格的規(guī)范的臨床培養(yǎng)制度,以有利于臨床型醫(yī)學人才的培養(yǎng)。②改革人事有關制度,建立與臨床人才培養(yǎng)相適應的新的人事體制。③設想建立臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的雙軌道模式,即實行臨床專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化臨床培養(yǎng)與臨床研究生培養(yǎng)同時并存的兩種制度。臨床研究生培養(yǎng)以臨床科研為主要方向,臨床專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)以臨床技能與水平為主要方向,臨床專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)并與學位制相結合。

　　(5)注意醫(yī)院管理人才的培養(yǎng):觀念上,對醫(yī)院管理干部?？闯?ldquo;脫產(chǎn)干部”、“非專業(yè)人員”、“不產(chǎn)生效益的行政干部&rdquo1473人事制度上,未得到專業(yè)技術人員的同等待遇,技術職稱評定缺乏專門的科學的管理制度,從而產(chǎn)生了輕視醫(yī)院管理、不安心醫(yī)院管理的現(xiàn)象,影響了醫(yī)院管理人才的正常培養(yǎng)。尤其在新的形勢下,醫(yī)院運行機制上明顯的市場性與經(jīng)營性,以及內(nèi)涵建設上的質量效益的要求,使醫(yī)院管理作用更顯得重要。只有搞好醫(yī)院管理人才的培養(yǎng),搞好醫(yī)院科學管理,才能使醫(yī)院各系統(tǒng)功能放大,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術水平,醫(yī)療服務水平,才能給醫(yī)院帶來明顯的社會效益與效益,才能使醫(yī)院的正常經(jīng)營與發(fā)展得到保障。

　　新時期醫(yī)院管理人才培養(yǎng)工作應做到:①充分認識管理人才在醫(yī)院經(jīng)營與發(fā)展中的作用與地位,使管理人才培養(yǎng)工作的重要性成為共識。②把管理人才的培養(yǎng)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)的規(guī)劃之中,選擇有醫(yī)學專業(yè)基礎,有管理素質的人員,進行有計劃的目標培養(yǎng)。③改革人事管理制度,建立管理人員科學的技術職稱評定制度,同時注意提高管理人員的生活待遇與待遇。