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吉林省人民政府辦公廳關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的實施意見

吉政辦發(fā)[2009]54號

頒布時間:2009-03-26 11:02:14.000 發(fā)文單位:吉林省人民政府辦公廳

各市(州)人民政府,長白山管委會,各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機(jī)構(gòu):

  為進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,做好大學(xué)生醫(yī)療保障工作,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2008〕119號)精神和《吉林省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省勞動保障廳等部門關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點實施意見的通知》(吉政辦發(fā)〔2008〕12號)的相關(guān)規(guī)定,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)就我省大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險提出以下實施意見:

  一、基本原則

  堅持全省統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理,將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;堅持屬地原則,對參保大學(xué)生實行屬地管理;實行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與大學(xué)生日常醫(yī)療相結(jié)合的保障方式,逐步提高保障水平;堅持政府組織引導(dǎo),相關(guān)部門各負(fù)其責(zé),實行責(zé)任目標(biāo)管理。

  二、參保范圍

  吉林省境內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院所(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本??粕?、全日制研究生。

  三、繳費和補(bǔ)助

  (一)繳費標(biāo)準(zhǔn)。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,繳費標(biāo)準(zhǔn)與高校所在統(tǒng)籌地區(qū)中小學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)相一致。

 ?。ǘ┭a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照高校所在統(tǒng)籌地區(qū)中小學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應(yīng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。其中:

  1.中央部屬高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需政府補(bǔ)助資金,由中央財政負(fù)責(zé)安排。

  2.省屬高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需政府補(bǔ)助資金,由中央和省財政按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)各補(bǔ)助50%.

  3.其他地方高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需政府補(bǔ)助資金,由中央財政按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助50%,其余部分由省和高校所在地財政按6︰4比例分擔(dān)。

  4.大學(xué)生個人繳費部分原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān),有條件的高??蓪ζ淅U費給予補(bǔ)助。對家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生個人繳費部分,可通過醫(yī)療救助、家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助體系和社會慈善捐助等渠道給予資助,也可使用財政部門安排的大學(xué)生日常醫(yī)療經(jīng)費幫助其參保。

  5.大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金,繼續(xù)按照高校隸屬關(guān)系,由同級財政予以補(bǔ)助。

  國家調(diào)整補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)時,隨國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。

  四、醫(yī)療保障

  (一)保障方式。大學(xué)生基本醫(yī)療保險不建個人賬戶,重點保障大學(xué)生的住院和門診大病醫(yī)療。

  (二)保障水平。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,保障水平與所在統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)中小學(xué)生待遇保障水平相一致。大學(xué)生可通過參加商業(yè)保險等多種途徑,提高醫(yī)療保障水平。

 ?。ㄈ┐髮W(xué)生日常醫(yī)療保障,繼續(xù)按照現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。

  五、管理服務(wù)

 ?。ㄒ唬﹨⒈9芾怼4髮W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,由高校統(tǒng)一組織辦理參保繳費。具體按統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

 ?。ǘ┗鸸芾?。大學(xué)生醫(yī)療保險基金全部為住院和門診大病統(tǒng)籌基金,要統(tǒng)一納入高校所在地統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政專戶管理,??顚S?,任何地方、任何部門、單位和個人不得擠占、挪用,不得用于平衡財政預(yù)算,不得用于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費。

  大學(xué)生醫(yī)療保險基金實行“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、銀行代理、財政直接支付”的管理模式。財政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要共同對基金進(jìn)行核算,定期相互核對賬務(wù)并與銀行對賬。

  大學(xué)生日常醫(yī)療資金繼續(xù)實行高校包干使用的辦法,資金年度有結(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下年使用,要加強(qiáng)對大學(xué)生醫(yī)療資金的監(jiān)督檢查,確保資金合理使用。

  (三)醫(yī)療服務(wù)管理。

  1.定點醫(yī)療管理。各級勞動保障行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,對符合定點條件的高校所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。對暫不具備條件和無醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高校,可通過委托就近的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等方式,確保大學(xué)生的基本醫(yī)療需求。

  2.“三個目錄”管理。大學(xué)生的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一執(zhí)行省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“三個目錄”。

  3.費用結(jié)算管理。大學(xué)生的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的結(jié)算年度為每學(xué)年的9月1日至次年的8月31日。大學(xué)生自辦理入學(xué)手續(xù),并繳納參保費用之日起享受基本醫(yī)療保險待遇;自高校辦理離校及停保手續(xù)、并按學(xué)籍管理規(guī)定注銷學(xué)籍之日起停止享受基本醫(yī)療保險待遇。具體結(jié)算辦法按照高校所在統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  六、組織實施

 ?。ㄒ唬┮叨戎匾?,加強(qiáng)協(xié)作。各級政府要高度重視大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,列入重要工作日程,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),層層落實目標(biāo)責(zé)任制。勞動保障部門負(fù)責(zé)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策制定、組織協(xié)調(diào)和經(jīng)辦管理;財政部門負(fù)責(zé)及時足額安排大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需補(bǔ)助資金,并繼續(xù)安排相應(yīng)補(bǔ)助資金支持做好大學(xué)生日常醫(yī)療工作,加強(qiáng)基金管理和監(jiān)督;教育部門和高校負(fù)責(zé)組織在校大學(xué)生統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并做好宣傳工作,加強(qiáng)高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,做好大學(xué)生日常醫(yī)療工作;衛(wèi)生部門要提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)對大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,完善高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)功能;民政部門負(fù)責(zé)做好低保家庭大學(xué)生的醫(yī)療救助和家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生的社會慈善捐助工作。

  (二)要做好政策銜接。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,畢業(yè)后穩(wěn)定就業(yè)的,應(yīng)當(dāng)隨同用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;屬于靈活就業(yè)的,按靈活就業(yè)人員身份屬地參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。非就業(yè)狀態(tài)的,可繼續(xù)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或按規(guī)定參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

 ?。ㄈ┮訌?qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級政府及相關(guān)部門要通過各種形式,宣傳將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的意義,有針對性地解釋政策和措施。要積極化解可能出現(xiàn)的矛盾,維護(hù)大學(xué)生的思想穩(wěn)定、學(xué)校秩序穩(wěn)定和社會穩(wěn)定。

  各統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)本實施意見,因地制宜,統(tǒng)籌規(guī)劃,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,并及時總結(jié)經(jīng)驗,完善制度。

  本意見自2009年1月1日起實施。

  二○○九年三月二十六日

責(zé)任編輯:小雨
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