问题已解决
王某在定點醫(yī)院做外科手術(shù),3個月共發(fā)生醫(yī)療費用19萬元,其中,在規(guī)定醫(yī)療目錄內(nèi)的費用為15萬元,目錄以外費用4萬元。當(dāng)?shù)芈毠て骄べY水平為2 000 元/月。應(yīng)由基本醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用為 初級會計,謝謝
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參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付線以上與封頂線以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金按一定比例支付,支付比例一般為90%。
(1)起付線,一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右;
(2)封頂線,一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6 倍左右;
(3)社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金的支付比例一般為90%。
在本題中,當(dāng)?shù)芈毠さ脑缕骄べY為2 000元,則起付線:2 000×12×10%=2 400(元),
封頂線:2 000×12×6=144 000(元)
;則由基本醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用=(144 000-2 400)×90%=127 440(元)。
2024 04/10 08:57
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84784975 
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2024 04/10 09:46
謝謝,還想問一下,這樣的話花多少醫(yī)療費用保報銷都一樣嗎?如果是花了5萬,或者10萬,報銷數(shù)都一樣?
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暖暖老師 
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2024 04/10 09:47
是的,報銷數(shù)字的計算是一樣的
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